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印度西孟加拉邦近来爆发致命的“立白病毒”（又称尼帕病毒；Nipah Virus），不仅出现染病患者，更传染给医护人员，引发全球公共卫生机构高度关注。
“立白病毒”，这个起源于我国马来西亚的致命疫情，曾在1998年席卷多个州属，夺走逾百人性命，并被世界卫生组织（WHO）列为对人类最危险病毒之一。
到底感染“立白病毒”有什么症状？如今的医疗水平，会不会让它不再那么可怕了？面对这种病毒，又该如何有效预防？本期的《热点话你知》带你认识曾经令人闻风丧胆的“立白病毒”。
什么是“立白病毒”（Nipah Virus）？
“立白病毒”是一种新型人畜共患病毒。狐蝠科的果蝠，特别是狐蝠属下的蝙蝠，是“立白病毒”的天然宿主。而“立白病毒”主要可以透过三种方式传播：
。动物传人：接触受感染的蝙蝠或猪只，透过呼吸道飞沫、接触分泌物或组织感染
。食物传播：食用被蝙蝠唾液或尿液污染的水果，或生椰棗汁感染
。人传人传播：与患者近距离接触其体液、分泌物或排泄物，可能造成病毒传播
“立白病毒”最初于1998年首次在马来西亚森美兰州养猪场暴发，导致养猪场和屠宰场工人罹患脑炎死亡。
澳大利亚和美国疾病控制与预防中心（CDC）的专家对死者的脑脊液进行检测后，发现这款病毒与麻疹（measles）、腮腺炎（mumps）、呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，简称RSV）和亨德拉病毒（Hendra）属同一家族。
专家随后以首宗确诊病例的发生地，森美兰双溪立白新村（Kampung Sungai Nipah）为病毒命名，取名为立百病毒（Nipah Virus）。
“立白病毒”有什么症状？
“立白病毒”从感染到出现症状的潜伏期，一般介于4天到14天，最长可长达45天。
感染“立白病毒”的患者，可能没有明显症状，但病情往往会迅速恶化。从最初会出现包括高烧、头疼、肌肉疼痛、呕吐和喉咙痛等症状，随后可出现头晕、嗜睡、意识混乱以及急性脑炎迹象。
部分感染者还可能会出现严重的脑炎症状和呼吸系统疾病，甚至昏迷。
印度当地疫情的状况如何?
印度西孟加拉邦目前累计5宗感染“立白病毒”的确诊病例，其中还包括医护人员。
根据《印度报业托拉斯通讯社》引述官方消息，最早确诊的护理师分别为一男一女。两人在去年年尾至今年1月2日期间出现高烧及呼吸苦难症状，其中一名患者病情危重，目前仍陷入昏迷。当局已匡列约120名密切接触者包括医护人员及家属进行居家隔离。
目前感染源仍不明，可能是人传人，也不排除是从受污染的水果或新鲜椰枣树汁中感染病毒。
随着印度疫情升温，加上泰国多个观光地有大量印度游客，普吉国际机场已加强对来自印度游客的健康检测。
另外，由于爆发疫情的西孟加拉邦与尼泊尔东部接壤，尼泊尔卫生部上周五（23日）下令加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。
“立白病毒”曾出现在哪些国家？
事实上， “立白病毒”最早于1998年在马来西亚发现人类感染病例。当时在霹雳怡保，有猪农陆续出现发热、头痛、恶心和四肢无力等症状。不过，由于该症状与日本脑炎症状相似，加上该地区亦是日本脑炎疫区，因此当时都将患者以日本脑炎病例医治。
随后，感染猪只疑被偷运贱卖，辗转到森美兰武吉不兰律及双溪立百新村之后，病毒感染一发不可收拾，导致109人病役，百万只猪因此被扑杀。而该病毒陆续在印度、孟加拉、菲律宾地区爆发。
2001年，孟加拉的梅黑尔布尔地区确认出现 “立白病毒” 引起的脑炎疫情，自那之后，孟加拉几乎每年都出现“立白病毒”脑炎病例。
截至2012年3月31日，孟加拉共报告209宗“立白病毒”感染病例，其中死亡161宗（病死率达77%）。
而印度东孟加拉邦在2001年和2007年也曾出现有“立白病毒”脑炎暴发疫情的报道。两次疫情共造成71宗感染病例，其中死亡50宗（病死率达70%）。
感染“立白病毒”有药可解？
“立白病毒”在全球肆虐多年，但市面上仍没有专门针对“立白病毒”的疫苗和有效疗法。
数据显示，“立白病毒”的致死率极高，确诊患者与受感染动物的死亡率分别高达约75%和60%。
即便成功存活，仍有约20%的患者会出现神经系统后遗症，如癫痫；少数病例甚至在康复后复发，或罹患迟发性脑炎。
“立白病毒”死亡率高，但没想象中可怕？
“立白病毒”确实危险，世界卫生组织将其列为最危险的病毒之一。历史上最严重时期，死亡率一度达到75%。
然而，“立白病毒”致死率受很多因素影响，包括当地医疗条件、疫情发现与通报是否及时、病毒毒株差异，以及患者自身的健康状况等。
以2018年印度喀拉拉邦的疫情为例，早期因医疗资源不足、防控经验有限，死亡率确实高；但后来随着医疗资源跟上后，死亡率就也随之降下来了。
如何预防 “立白病毒”？
流行病专家建议人们勤洗手的好习惯、避免直接接触感染者或疑似确诊者的体液，降低病毒传播风险。
由于蝙蝠是立百病毒的天然宿主，专家也提醒大家应该避免前往蝙蝠栖息地、接触蝙蝠、食用可能被蝙蝠污染的食物，如生枣椰树汁或生水果等。
另外，在接触动物时，应该穿上手套、口罩及工作服，尤其是在处理生病动物时，应该更加谨慎。要是照顾病人，应该避免直接接触病人血液、分泌物或排泄物，包括唾液、呕吐物等。
至于养猪场等区域，则须需要定时进行常规清洁消毒，以有效预防病毒。此外，计划兴建养猪场时，也须考虑周边地区是否有果蝠出没。
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