卷入台湾网红谢郁芯猝死案的大马歌手黄明志，因被控持有冰毒和西地那非（俗称壮阳药），引发舆论高度关注。他事后在社交媒体发文为自己喊冤，质疑“壮阳药掺冰毒既昂贵又没有功效，谁会发明这种自相矛盾的药物？”，相关言论引来大批网民留言讨论。

这起案件也引起法医陈然致的关注，他形容，这两种物质对身体的影响方向几乎是“拉扯式”的，冰毒让身体拼命踩油门，西地那非却改变血液循环的平衡，这样的组合，对心脏来说极其致命。

冰毒与壮阳药“拉扯式”作用　
恐引发心律失常猝死

陈然致在面子书发文表示，冰毒属于强效中枢神经兴奋剂，会使人进入高度亢奋状态，导致心跳加速、血压升高、身体进入一种像“油门踩到底”的状态，耗氧量骤增；相较之下，西地那非并非兴奋剂，其主要作用是促使血管放松与扩张，以改善血液流动。然而，血管扩张也意味着血压可能下降，改变心脏的血流动力学状态。

“当这两种东西同时进入体内，问题就出现了。一边是冰毒让心脏拼命加速、用力跳动，另一边却是伟哥让血管放松、血压波动，结果就像一台高速运转的机器，突然遇到不稳定的供电系统。”

陈然致进一步解释，这种情况下，心率、血压和供血之间的平衡被打乱，心律失常、心肌缺血，甚至瞬间猝死，都可能在毫无明显预警的情况下发生。

他指出，冰毒会增强性冲动、降低判断力，使当事人不容易察觉身体已经超出负荷；至于西地那非则可能让人误以为身体“仍可承受”。在这种错觉下，长时间、高强度的活动持续进行，身体却已出现脱水、高热、肌肉损伤，甚至多器官功能失调，导致死亡往往来得突然。

“从法医的角度来看，这类死亡有一个共同特点：外表看不出明显问题，解剖时心脏和血管也不一定有严重病变，但真正的原因藏在体内的化学作用里。这两种作用方向不同的物质一起，把身体推入了一个极度不稳定、无法承受的状态。”

他形容，冰毒让身体拼命“踩油门”，而西地那非却改变血液循环的平衡，这样的组合对心脏而言极其危险。 

西地那非属受管制药物
陈然致：非法持有或售卖可判刑

陈然致也在贴文中奉劝大家，切勿吸食毒品，同时提醒西地那非在马来西亚属于严格受管制药物，只能在注册医生或药剂师的监督下服食。

“根据 1952 年《毒药法令》，它被列为管制毒药，并受 1984 年《药品和化妆品管制条例》的约束。西地那非只能由注册医生或药剂师凭有效处方合法供应。任何西地那非产品（例如伟哥）都必须在药品管理局 (DCA) 和国家药品监管局 (NPRA) 注册。”

陈然致也强调，持有或销售未经注册的西地那非或其类似物（通常存在于假冒的性功能增强产品中）均属违法行为，可被判罚款或监禁。

“壮阳药掺冰毒不合理”
黄明志：犹如止泻药含泻药

黄明志星期一（1月19日）因拥毒案过堂出庭。第一项控状中，主控官修正原有指控，将毒品种类从原先的5.12克疑似摇头丸，改为1.57克冰毒。

而在第二项新增控状则指，黄明志在同一时间和地点，持有0.78克西地那非，抵触《1952年毒药法令》第9（1）条文，并可在第32（2）条文下被判刑。

黄明志当天也在面子书发文为自己辩护，除了强调尿检报告中并无相关成分外，也嘲讽“壮阳药含冰毒”的指控。他形容有关逻辑，犹如止泻药含泻药、安眠药含咖啡因、解酒药含酒精，或美白产品含助晒成分。

黄明志接着又在贴文底下留言强调，如果壮阳药掺冰毒成本会高出几倍，加上冰毒会导致男生性功能下降，两者混合使用相互矛盾又昂贵，根本不合理。

“重点是，壮阳药和冰毒这两个成分，在我的尿液报告里面根本就没有啊。所以逻辑在哪里？脑袋在哪里？怎么会有人相信这种新闻？”

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